La grille Aggir (Autonomie, gérontologie, groupe iso-ressources) permet d’évaluer le degré de perte d’autonomie ou de dépendance d’une personne âgée. L’évaluation se fait sur la base de différentes variables permettant de déterminer le niveau de dépendance de la personne, appelé Groupe iso ressource (Gir).
Les critères d’évaluation de la grille AGGIR
La Grille Aggir comporte 17 variables, seules les 10 premières qui se rapportent à la perte d’autonomie physique et psychique sont pris en compte pour le calcul du Gir.
Les 7 autres qui se rapportent à l’autonomie domestique et sociale sont utiles dans l’élaboration du plan d’aide à la personne.
Pour chaque variable, on attribue une note :
A : Actes accomplis seul spontanément, totalement et correctement
B : Actes partiellement accomplis
C : Actes non réalisés
Les variables discriminantes « autonomie physique et psychique » :
– Cohérence : converser et/ou se comporter de façon sensée
– Orientation : se repérer dans le temps, les moments de la journée et dans les lieux
– Toilette : concerne l’hygiène corporelle
– Habillage : s’habiller, se déshabiller
– Alimentation : manger les aliments préparés
– Elimination : assumer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale
– Transfert : se lever, se coucher, s’asseoir
– Déplacement à l’intérieur : avec ou sans canne, déambulateur, fauteuil roulant
– Déplacement à l’extérieur : à partir de la porte d’entrée sans moyen de transport
– Communication à distance : utiliser les moyens de communication : téléphone, sonnette, alarme
Les variables illustratives « autonomie domestique et sociale » :
– Gestion : gérer ses affaires, son budget, ses biens
– Cuisine : préparer ses repas et les conditionner pour être servis
– Ménage : effectuer l’ensemble des travaux ménagers
– Transport : prendre et/ou commander un moyen de transport
– Achats : acquisition directe ou par correspondance
– Suivi du traitement : se conformer à l’ordonnance du médecin
– Activités de temps libre : activités sportives, culturelles, sociales, de loisirs ou de passe –temps
L’évaluation sera réalisée par l’équipe médico-sociale du Conseil départemental pour la personne à domicile ou par le médecin coordonnateur pour la personne en établissement.
Les Groupes iso-ressources : Gir
En fonction de l’évaluation, la personne âgée est classée dans un groupe, appelé Groupe iso-ressources (Gir). Ils sont au nombre de 6.
Gir 1 : Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées ou qui nécessite une présence indispensable et continue d’intervenant. Personne en fin de vie.
Gir 2 : Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont l’état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante. Personne dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui est capable de se déplacer.
Gir 3 : Personne ayant conservé son autonomie mentale, partiellement son autonomie locomotrice, mais qui a besoin quotidiennement et plusieurs fois par jour d’une aide pour les soins corporels.
Gir 4 : Personne n’assumant pas seules ses transferts mais qui, une fois levée, peut se déplacer à l’intérieur de son logement. Elle doit aussi parfois être aidée pour la toilette et l’habillage. Personne n’ayant pas de problèmes locomoteurs mais qui doit être aidée pour les soins corporels et les repas.
Gir 5 : Personne ayant seulement besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.
Gir 6 : Personne encore autonome pour les actes essentiels de la vie courante.
La réglementation prévoit que le classement dans un groupe iso-ressources et le montant de l’APA soient revus régulièrement par l’équipe médico-sociale du conseil général (pour la personne à domicile) ou par le médecin coordonnateur ou, à défaut, un médecin conventionné (pour la personne en établissement).Le niveau de Gir permet de déterminer le montant de l’Aide Personnalisée d’Autonomie (APA). Seuls les Gir 1 à 4 ouvrent droit à l’APA.
Cette révision peut aussi être demandée à tout moment en cas de dégradation de son état de santé.
