Après 65 ans, une personne sur trois est victime d’une chute chaque année, soit plus de 2 millions de personnes. Selon les statistiques de l’Inserm, les chutes chez les personnes âgées sont responsables de 9 000 décès par an. Ces incidents entraînent des risques de blessure, de fracture, d’hospitalisation et de perte d’autonomie. Environ 40 % des personnes hospitalisées après une chute ne peuvent plus retourner vivre chez elles. De plus, après une première chute, la probabilité de retomber est multipliée par 20. Prévenir les chutes chez les personnes âgées permet de préserver leur autonomie, leur qualité de vie et de favoriser le maintien à domicile.
Prévenir les chutes chez les personnes âgées
Quels sont les facteurs de chute chez les personnes âgées ?
Facteurs liés à l’état de santé
Avec l’âge, les seniors sont plus sujets aux chutes en raison de la réduction de l’acuité visuelle, la perte des réflexes, les troubles de la marche et de l’équilibre, les troubles du sommeil et la somnolence, l’usage de médicaments (sédatifs, anxiolytiques, antidépresseurs, etc.), et diverses pathologies (maladie d’Alzheimer, maladie de Parkinson, cataracte, ostéoporose, rhumatismes, arthrose, incontinence, etc.). Une alimentation inadaptée peut également contribuer à ce risque.
Facteurs comportementaux
Le port de chaussures inadaptées, le transport de charges lourdes, l’oubli des lunettes, le manque de concentration, la consommation de médicaments, la peur de tomber et la sédentarité sont autant de facteurs de risque de chute.
Facteurs liés à l’habitat
Dans 30 à 50 % des cas, les chutes ont lieu dans ou aux abords du domicile (cuisine, salle de bain, escaliers, couloirs, jardin) lors d’activités courantes telles que marcher, se lever d’une chaise, faire le ménage, jardiner. Les principaux facteurs de chute au domicile incluent les objets traînant sur le sol, le mauvais éclairage, le sol glissant ou irrégulier, les tapis mal fixés, les marches d’escalier, les lits trop bas ou trop hauts, et les objets divers sur le sol.
Comment prévenir les chutes chez les personnes âgées ?
Aménager le logement et le sécuriser
Aménager le logement permet de prévenir les accidents domestiques et de favoriser le maintien à domicile. Voici quelques mesures à prendre :
Dégagez les lieux de passage et éliminez les obstacles tels que les tapis, fils électriques et plantes. Fixez les câbles électriques au mur ou utilisez des range-fils. Veillez à l’accessibilité des interrupteurs, fenêtres et rangements. Mettez les objets usuels à portée de main (téléphone, ustensiles de cuisine) et évitez de placer les objets en hauteur. Placez les objets lourds en bas des rangements et choisissez un lit ni trop haut ni trop bas pour faciliter l’accès.
Sécurisez les sols en installant un revêtement antidérapant, comme la moquette, et faites attention aux carrelages et parquets vitrifiés. Préférez un carrelage antidérapant dans les pièces humides. Fixez les tapis avec de l’adhésif et essuyez immédiatement tout liquide renversé pour éviter de glisser.
Assurez un bon éclairage dans toutes les pièces, notamment les escaliers, et remplacez les ampoules usagées (privilégiez des ampoules de 75 ou 100 watts). Multipliez les sources lumineuses et allumez les lumières avant d’entrer dans une pièce.
Pour les escaliers, assurez un bon éclairage, dégagez-les de tout objet et installez une main courante. Utilisez une surface antidérapante pour les marches et équipez les nez de marche d’une bande antidérapante.
Installez des mains courantes dans les escaliers et des barres d’appui dans la salle de bain, la baignoire et les toilettes pour maintenir l’équilibre et aider à se relever.
Veillez aux accès extérieurs en évitant les dalles irrégulières ou surélevées, les plantes rampantes, la mousse et les feuilles d’automne. Signalez les difficultés rencontrées (sol glissant, appuis manquants) au syndic pour les immeubles en copropriété. Rangez les outils dangereux et le tuyau d’arrosage dans le jardin, et recouvrez le revêtement glissant des terrasses ou balcons d’une moquette d’extérieur.
Installez un téléphone dans chaque pièce pour éviter de courir en cas d’appel urgent. Enregistrez les numéros d’urgence sur le téléphone : 15 (SAMU), 18 (pompiers), médecin traitant, famille, etc. Recourez à la téléassistance : un bipeur ou médaillon permet de donner l’alerte en cas de problème. Donnez un jeu de clés à une personne de confiance (famille, voisin, gardien d’immeuble) et ne laissez jamais les clés dans la serrure à l’intérieur du domicile pour permettre à un proche d’entrer en cas de besoin.
Préserver l’équilibre et la mobilité
Avoir une alimentation équilibrée permet d’entretenir la santé et de lutter contre l’ostéoporose. Limitez la consommation d’alcool. Pratiquez une activité physique régulière pour tonifier le corps et prévenir les chutes ou limiter leurs conséquences. Bougez au quotidien, marchez, sortez tous les jours, faites fonctionner vos membres, vos muscles et votre esprit. Choisissez une activité collective favorisant l’équilibre et la stabilité (yoga, tai-chi-chuan, qi gong, danse, gym douce, etc.).
Lisez les notices et respectez les posologies des médicaments prescrits, qui peuvent causer des étourdissements et autres effets secondaires. Signalez tout effet indésirable à votre médecin ou pharmacien (attention aux interactions médicamenteuses). Ayez un suivi médical régulier : consultez régulièrement un médecin généraliste et évoquez les sujets qui vous préoccupent. Recourez si besoin à des aides fonctionnelles (barres d’appui, siège de baignoire, chausse-pied à long manche, enfile-bas, attaches en velcro, loupe, veilleuses, canne, marchette, etc.). Portez des chaussures ou des pantoufles qui tiennent bien aux pieds et qui sont munies de semelles antidérapantes. Évitez les chaussures à talons qui provoquent plus facilement un déséquilibre.
Savoir se relever après une chute
Après une chute, il est important de prendre son temps et de ne pas essayer de se relever tout de suite. Avant tout, touchez-vous pour vérifier si vous avez quelque chose de cassé et si vous pouvez bouger. Rassurez-vous et faites les mouvements très lentement.
Pour se relever :
- Pliez votre jambe la plus forte, ce qui vous permettra de vous mettre plus facilement sur le ventre. Une fois sur le ventre, prenez appui sur vos avant-bras pour amener une jambe à se plier en direction des bras.
- Pliez la seconde jambe et mettez-vous à quatre pattes pour plus de stabilité. N’essayez pas de vous relever tout de suite. Restez à quatre pattes et avancez doucement jusqu’à un appui ou un endroit où appeler de l’aide.
- Hissez-vous en prenant appui sur le sol ou sur une chaise, une rampe ou un meuble stable pour ne pas retomber à nouveau.
En suivant ces conseils, vous pourrez réduire significativement les risques de chute et favoriser une vie autonome et sécurisée à domicile pour les personnes âgées.